Một bệnh nhân được BHYT chi trả hơn 4,4 tỉ đồng

BHXH Việt Nam ngày 20-5 cho biết thời gian gần đây có 10 người tham gia BHYT được quỹ BHYT trả tiền tỉ khi khám chữa bệnh, trong đó người được chi trả cao nhất hơn 4,4 tỉ đồng.

Đó là bệnh nhân SN 2019, có mã thẻ TE1303622xxxxxx, ở thị xã Kinh Môn (tỉnh Hải Dương) được quỹ BHYT chi trả hơn 4,465 tỉ đồng. Bệnh nhân được chẩn đoán bệnh chính là tăng huyết áp, đái tháo đường, suy thận.

Trường hợp người bệnh được quỹ BHYT chi trả cao thứ 2 là 4,372 tỉ đồng. Bệnh nhân có mã thẻ TE1171721XXXXXX, SN 2018, địa chỉ ở TP Hòa Bình, tỉnh Hòa Bình, chẩn đoán bệnh chính là thiếu yếu tố VIII di truyền.

Người bệnh được quỹ BHYT chi trả cao thứ 3 là hơn 3,687 tỉ đồng: mã thẻ TE1242422XXXXXX, SN 2018, địa chỉ ở huyện Yên Dũng, tỉnh Bắc Giang, chẩn đoán bệnh chính là bệnh tích lũy glycogen.

Người bệnh được quỹ BHYT chi trả cao thứ 4 là hơn 3,684 tỉ đồng có mã thẻ TE1262621XXXXXX, SN 2018, địa chỉ ở TP Phúc Yên, tỉnh Vĩnh Phúc, chẩn đoán bệnh chính là hội chứng loạn sản tủy xương, bệnh bạch cầu cấp loại tế bào không xác định.

Người bệnh được quỹ BHYT chi trả cao thứ 5 là hơn 3,635 tỉ đồng: mã thẻ TE1353521XXXXXX, SN 2019, địa chỉ ở huyện Bình Lục, tỉnh Hà Nam, chẩn đoán bệnh chính là bệnh tích lũy glycogen.

Người bệnh được quỹ BHYT chi trả cao thứ 6 là hơn 3,198 tỉ đồng có mã thẻ TE1010131XXXXXX, SN 2021, địa chỉ ở huyện Ba Vì, Hà Nội, chẩn đoán bệnh chính là bệnh tích lũy glycogen.

Người bệnh được quỹ BHYT chi trả cao thứ 7 là hơn 3,065 tỉ đồng: mã thẻ TE1797939XXXXXX, SN 2020, địa chỉ ở quận 12, TP HCM, chẩn đoán bệnh chính là bệnh tích lũy glycogen.

Ngoài ra, 3 trường hợp khác cũng được quỹ BHYT chi trả cao từ 2,5 đến 3 tỉ đồng đều là trẻ em mắc căn bệnh tích lũy glycogen. Đây là một rối loạn di truyền gây ra bởi sự tích tụ của một loại đường phức tạp gọi là glycogen trong các tế bào của cơ thể.

Glycogen tích lũy là bất thường về cấu trúc và làm suy giảm chức năng của một số cơ quan và mô, đặc biệt là gan và cơ.

Theo BHXH Việt Nam, Luật BHYT quy định tất cả người dân đều có quyền tham gia BHYT và có phạm vi hưởng BHYT như nhau; người tham gia BHYT được quỹ BHYT thanh toán số tiền khám chữa bệnh không giới hạn theo phạm vi, mức hưởng, có thể lên tới hàng tỉ đồng/năm.

Ngoài ra, được quỹ BHYT chi trả đầy đủ các chi phí khám chữa bệnh BHYT theo quy định, không bị giới hạn về tuổi tác, số ngày điều trị và tổng chi phí khám chữa bệnh BHYT.

Đến năm 2023, tỉ lệ bao phủ đã đạt 93,35% dân số, tương ứng với 93,307 triệu người tham gia BHYT.

Số lượt người có thẻ BHYT đi khám bệnh, chữa bệnh tăng nhanh qua từng năm. Tính đến hết năm 2023 cả nước có 174,8 triệu lượt người khám chữa bệnh BHYT với số tiền chi trả từ quỹ BHYT khoảng 124,3 ngàn tỉ đồng.