Nam sinh 16 tuổi bị viêm lợi cấp, vào viện mới phát hiện mắc ung thư máu

Theo thông tin từ PGS. TS. Nguyễn Xuân Thực, Khoa Răng Hàm Mặt, Bệnh viện Bạch Mai, bệnh viện đã tiếp nhận trường hợp nam bệnh nhân 16 tuổi được chuyển tuyến từ một bệnh viện tỉnh miền Trung với chẩn đoán ban đầu là viêm lợi tối cấp hoại tử. 

Bệnh nhân tiền sử khoẻ mạnh, chưa từng mắc một bệnh nội khoa nào khác. Gần đây, bệnh nhân đột ngột sưng lợi toàn bộ 2 hàm, tổn thương tiến triển nhanh, người mệt mỏi, kèm theo sốt nhẹ 38 độ C. Dù đã được nhập viện tỉnh điều trị, nhưng sau 5 ngày bệnh tình càng lúc càng trầm trọng nên bệnh nhân buộc phải chuyển tuyến trung ương.

Khi khám tại Bệnh viện Bạch Mai, bệnh nhân tỉnh, mệt mỏi, da xanh niêm mạc nhợt, sốt 38,5 độ C. Tại chỗ có hình thái thương tổn vô cùng đặc biệt: miệng ngậm không kín, hở cửa, chỉ có 2 răng hàm chạm nhau, lợi 2 hàm thâm nhiễm cực nặng, răng toàn bộ 2 hàm lung lay độ 2.

Không chỉ vậy, qua chụp X.quang panorama cũng cho thấy hình ảnh đặc biệt: toàn bộ nhóm răng hàm trên và dưới 2 bên bị đẩy chồi khỏi huyệt ổ răng. Khi nhìn thấy dạng thương tổn thâm nhiễm lợi nặng này, các bác sĩ đã nghĩ tới một bệnh cảnh máu ác tính, phù hợp với hội chứng thứ 4 (hội chứng thâm nhiễm) của bệnh leucemie cấp. 

Ngay lập tức, bệnh nhân được xét nghiệm công thức máu cấp và kết quả bạch cầu là 140.000 G/l. Sau khi mời hội chẩn Huyết học, bằng các xét nghiệm chuyên sâu, nam bệnh nhân được chẩn đoán leucemie cấp (ung thư máu cấp tính) và chuyển điều trị theo đúng chuyên khoa.

Qua trường hợp bệnh nhân nêu trên, PGS. TS. Nguyễn Xuân Thực cảnh báo, các biểu hiện bệnh lí trong khoang miệng cũng vô cùng phong phú. Nó có thể là các biểu hiện của bệnh lí đơn thuần tại chỗ, nhưng cũng có thể là dấu hiệu chỉ điểm để chẩn đoán các bệnh lí toàn thân khác.